Loonschade verhalen in 7 stappen: zo werkt het in de praktijk

Wanneer een werknemer door een ongeval uitvalt, krijg je als werkgever direct te maken met doorlopende kosten. Je betaalt loon door en je maakt vaak extra kosten voor verzuimbegeleiding en om re-integratie mogelijk te maken. Veel werkgevers laten het daarbij, terwijl de wet in veel gevallen ruimte biedt om die loonschade te verhalen op de aansprakelijke partij. Dat kan een grote impact hebben op je verzuimbudget en op de voorspelbaarheid van je personeelskosten.

Loonschade betekent in de kern dat je kosten maakt doordat je werknemer tijdelijk of langdurig arbeidsongeschikt is geraakt door toedoen van een derde. Denk aan een verkeersongeval waarbij iemand anders de schade heeft veroorzaakt. In zulke situaties draait jouw bedrijf op voor het verzuim, terwijl de schade in veel gevallen kan worden verhaald. In de praktijk vraagt dat wel om een strakke aanpak, omdat verzekeraars een vordering alleen beoordelen als de aansprakelijkheid helder is en de schade goed is onderbouwd.

Werkgevers lopen in de praktijk vooral tegen de volgende punten aan. Ten eerste is niet voor eenieder duidelijk dat deze mogelijkheid tot verhaal van deze specifieke kosten bestaat. Ten tweede is het niet altijd meteen duidelijk of er daadwerkelijk een aansprakelijke derde partij is. Ten derde ontstaat er geregeld discussie over de omvang van de schade of over de causaliteit, vooral wanneer het herstel langer op zich laat wachten. Juist daarom werkt een stappenplan in de praktijk goed. Het geeft grip op het proces en voorkomt dat je kansen laat liggen door een te late of te magere onderbouwing.

Stap 1

Stap 1 draait om inventarisatie van het ongeval en de arbeidsongeschiktheid. Mediregres start met een intake waarin je samen de arbeidsongeschiktheid van je werknemer in kaart brengt. In een doorlopende samenwerking werkt dat vaak met een standaardformulier waarin je de basisgegevens invult, aangevuld met informatie over de arbeidsongeschiktheid. Je krijgt daarbij toegang tot een online portal om stukken veilig aan te leveren. In de praktijk gaat het dan veelal om de arbeidsovereenkomst, loonstroken en een verzuimregistratie.

Stap 2

Stap 2 is het onderzoeken van de aansprakelijkheid van de derde partij. Mediregres stelt vast of er een aansprakelijke derde is en verzamelt zo nodig bewijs. Daarbij kun je denken aan een proces verbaal, getuigenverklaringen of een erkenning van aansprakelijkheid. Dit is het fundament van de claim. Als de aansprakelijkheid niet rond is, blijft de discussie vaak hangen in de vraag wie verantwoordelijk is, in plaats van dat er wordt onderhandeld over een redelijke vergoeding.

Stap 3

Stap 3 is de formele aansprakelijkstelling. Mediregres stelt de aansprakelijke partij schriftelijk aansprakelijk voor jouw loonschade. In de praktijk gaat die brief meestal naar de verzekeraar van de aansprakelijke partij. De aansprakelijkstelling bevat de relevante feiten en een juridische onderbouwing die aansluit op de situatie van jouw werknemer en jouw bedrijf. Een heldere aansprakelijkstelling helpt om sneller een erkenning te krijgen en voorkomt dat er later onnodige discussie ontstaat over de uitgangspunten.

Stap 4

Stap 4 gaat over het vaststellen van de loonschade. Zodra er een aansprakelijke derde is en de aansprakelijkheid is erkend, berekent Mediregres het nettoloon dat je op grond van de wet hebt doorbetaald tijdens de arbeidsongeschiktheid. Daarnaast kunnen ook andere kosten voor vergoeding in aanmerking komen, zoals kosten voor werkplek aanpassingen, vervangend vervoer, verzuimbegeleiding en re-integratie van de werknemer. Door dit breed te bekijken, voorkom je dat je alleen het loon terugvordert en andere verzuimkosten onbedoeld laat liggen.

Stap 5

Stap 5 is de onderbouwing en specificatie van de vordering. Mediregres maakt een gespecificeerd overzicht van het doorbetaalde loon met data, bedragen en eventuele inhoudingen. Vervolgens worden de bewijsstukken toegevoegd, zoals loonstroken, arbeidsovereenkomst en verzuimregistratie. Verzekeraars dienen de vordering te kunnen controleren, en hoe beter jouw administratie aansluit op de claim, hoe sneller de afwikkeling doorgaans verloopt.

Stap 6

Stap 6 is onderhandeling en afwikkeling. Mediregres voert namens jou de onderhandelingen met de verzekeraar of tegenpartij en stuurt op een rechtvaardige en maximale vergoeding. Als er discussie ontstaat, wordt aanvullend bewijs verzameld. Wanneer de discussie ziet op de medische gevolgen, wordt voor zover toegestaan ook medische informatie vergaard. In het uiterste geval kan een civiele procedure worden gestart.

Stap 7

Stap 7 is de afwikkeling en verrekening. Na de ontvangst van de schadevergoeding zorgt Mediregres voor een correcte verrekening. Je wordt geïnformeerd over het resultaat en het dossier wordt netjes afgesloten. Daarmee voorkom je dat er achteraf onduidelijkheid ontstaat over wat is vergoed en hoe dat zich verhoudt tot andere betalingen.

Voor jouw bedrijf zit de winst vooral in regie en snelheid. Zodra een werknemer uitvalt, wil je door met je planning, je klantafspraken en je personeelsbezetting. Door het regresproces strak te organiseren, haal je kosten terug die anders op je eigen resultaat drukken. Daarnaast hoef jij in de dagelijkse operatie niet ook nog een dossier met verzekeraars en juridische standpunten te managen. Tegelijkertijd houd je het traject zakelijk en zorgvuldig, ook richting je werknemer, omdat de focus blijft liggen op re-integratie en op een nette administratieve afhandeling.

Hoe helpen wij jou verder?

TK en Mediregres kunnen je hierbij ondersteunen door samen met jou te beoordelen of verhaal kansrijk is, door het dossier juridisch te structureren en door de afstemming met de betrokken partijen te organiseren. In de praktijk betekent dat dat we scherp kijken naar aansprakelijkheid, bewijs, schadeopbouw en de aanpak van discussies die in regreszaken vaak terugkomen. Waar Mediregres het verhaalproces uitvoert en de schaderegeling oppakt, heb jij als werkgever een vast aanspreekpunt voor de regie, risicobeheersing en een eventuele procedure.

Wil je weten of jouw bedrijf loonschade kan verhalen en welke informatie je direct moet veiligstellen? Neem contact op met het team Letsel en Loonschade voor een vrijblijvend adviesgesprek.

Over MediRegres

Loon- en letselschade zijn twee juridische specialismen die elk hun eigen aanpak vragen, maar ook veel raakvlakken hebben. Bij TK vind je beide expertises onder één dak. Onze letselschadeadvocaten staan slachtoffers bij en zorgen dat ze krijgen waar ze recht op hebben. Ons loonschadeteam, opererend onder de naam MediRegres, helpt werkgevers bij het 'no cure, no pay' verhalen van loondoorbetalings- en re-integratiekosten.